Мужское бесплодие. Обследование

Мужское бесплодие
Обследования мужчины при бесплодии не представляет больших сложностей, в то же время, некоторые клиники предлагают  бессмысленные и дорогостоящие тесты. В этом обзоре я постарался внести  ясность в этот вопрос.   Причины мужского бесплодия разделим на две группы: Первая группа – нарушение оплодотворяющей способности спермы. Вторая – неспособность доставить сперму во влагалище. С диагностикой причин второй группы сложностей не возникает. Пациенты сами знают о проблеме или она легко выявляется при осмотре. Эти причины опишу кратко: Половые контакты отсутствуют или редкие Нарушение эрекции. Иногда бывает так, что сперма вырабатывается, семяизвержение происходит, но из-за нарушения эрекции введение спермы во влагалище невозможно. Для постановки диагноза достаточно опросить супругов Анатомические изменения половой системы у мужчин (врожденные или в результате травмы или заболевания), когда половой акт возможен, но сперма выбрасывается не из отверстия на головке члена, а в другом месте,…
Читать

Семь фактов. Тестостерон и мужское бесплодие

Мужское бесплодие
Зачем нужен тестостерон, можно ли им лечить бесплодие, может ли применение тестостерона вызывать бесплодие и другие вопросы о тестостероне в этом кратком обзоре.   Тестостерон – мужской гормон, вырабатывается яичками и необходимый для развития мышц, костей, кроветворения, образования сперматозоидов, формирования полового влечения и общей работоспособности. При недостатке тестостерона в первую очередь страдает половое влечение и общая работоспособность, появляется склонность к избытку веса. Недостаток тестостерона называется  гипогонадизмом. Можно ли лечить гипогонадизм? Да, можно. У современной медицины несколько инструментов для лечения состояний, связанных с низким уровнем тестостерона. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки. Назначать лечение должен врач. Вызывает ли низкий уровень тестостерона бесплодие?  Нет, не вызывает. Выработка спермы, вопреки распространенному мнению,  контролируется другими гормонами. Тестостерон необходим для выработки сперматозоидов, но его уровень в ткани яичка, где он вырабатывается, многократно…
Читать

Новый способ отбора лучшего сперматозоида для ИКСИ

Мужское бесплодие, Новости
Журнал Science Translational Medicin сообщает об открытии ученых Национального института диабета в Мэрилэнде, США. Стало известно, что удалось создать микрочастицы, покрытые пептидом., известным как ZP2.  Это вещество играет ключевую роль в привлечении сперматозоида к яйцеклетки и запуске процесса оплодотворения. Эта новость могла остаться не замеченной, но такие частицы, размеры которых сравнимы с яйцеклеткой, способны связывать лучшие сперматозоиды, как бы притворяясь яйцеклеткой. Что нам это дает? Возможны два направления использования такого феномена. Во первых, такие "любвеобильные" сперматозоиды могут быть более пригодными для оплодотворения (методика сравнима с ПИКСИ), во вторых, суспензия лжеяйцеклеток может использоваться как контрацептив. Тот факт, что женщины смогут обходиться без гормональных препаратов для предохранения от беременности, не может не радовать.
Читать

У сперматозоидов найден выключатель!

Мужское бесплодие, Новости
Как сообщает журнал Science, калифорнийские ученые выяснили, каким образом происходит включение оплодотворяющей способности сперматозоидов. Оказалось, что половой гормон прогестерон запускает механизм активизации сперматозоида. В области шейки мужской половой клетки находятся чувствительные к прогестерону участки – рецепторы, которые стимулируют бурную активность хвоста сперматозоида. В результате сперматозоид буквально вкручивается в оболочку яйцеклетки. Это явление открывает новые возможности, как для лечения мужского бесплодия, так и для создания универсального противозачаточного средства. Если ученые смогут управлять активностью рецепторов к прогестерону, то контролировать процесс оплодотворения не составит большого труда.
Читать
Спермограмма, оценка качества

Спермограмма, оценка качества

Мужское бесплодие
  Спермограмма – буквально, описание спермы. Очевидно, что сперма – важный и непременный участник процесса оплодотворения. Тот факт, что качество спермы напрямую связано с шансами зачатия вопросов не вызывает. Для нас принципиальное значение имеет границы, ниже которых показатели опускаться не должны. Периодически, примерно со второй половины прошлого века, начали появляться сообщения о непрерывном ухудшении качества спермы современных мужчин. Соответственно, если принимать за норму среднестатистические показатели, то и норма постепенно снижалась. На моей памяти, за время врачебной практики, нормальной концентрацией сперматозоидов сначала считали 60 миллионов сперматозоидов на миллилитр, затем 40. В 1998 году решили, что 20 миллионов – то, что нужно, а в 2010 году порог снизили до 15 млн. До сих пор попадаются бланки спермограмм, на которых указаны нормы прошлого века. Неужели сперма ухудшилась так сильно? Нет, совсем не так. Изменились…
Читать